Wie wichtig ist Selen in der Schwangerschaft?

Hashimoto Thyreoiditis ist eine Autoimmunerkrankung der Schilddrüse, bei der die Betroffenen aufgrund der Zerstörung des Schilddrüsengewebes eine Schilddrüsenunterfunktion entwickeln^[8]. Die Schilddrüsenunterfunktion hat zur Folge, dass von der Schilddrüse zu wenig Schilddrüsenhormone produziert werden^[8]. Dabei kann wie bei einem Mangel an Jod auch ein Selenmangel eine Schilddrüsenunterfunktion begünstigen^[3]. Denn ohne ausreichende Selenversorgung funktioniert die Umwandlung der Schilddrüsenhormone von T4 in T3 durch die dafür zuständigen Enzyme nicht, da diese selenabhängig sind^[3]. Mit Fehlfunktionen der Schilddrüse durch einen Mangel an Selen könnte es wiederum schwerer sein, schwanger zu werden^[9][10]. Denn eine Schilddrüsenunterfunktion kann sich auch negativ auf die Fruchtbarkeit auswirken^[9][10].

Neben einer ausreichenden Versorgung mit dem Spurenelement Jod und Selen ist es wichtig, dass Hashimoto vor der Schwangerschaft behandelt wird und sich die Schilddrüsenwerte normalisieren, um eine Schwangerschaft zu ermöglichen^[9]. Aber auch um einen guten Verlauf der Schwangerschaft zu ermöglichen, lohnt es sich, einen bestehenden Selenmangel auszugleichen. Denn in einer Beobachtungs-Studie konnte eine Schilddrüsenunterfunktion der Mutter in Zusammenhang mit Schwangerschafts-Komplikationen wie Fehlgeburten, Präeklampsie und kognitiven Entwicklungsstörungen des Kindes gebracht werden^[11][12]. In einer weiteren Studie wiederum konnte durch die Gabe von Selen in der Schwangerschaft und danach, die Entzündungsaktivität und die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von einer Schilddrüsenunterfunktion während und nach der Schwangerschaft reduziert werden^[13]. Deshalb ist bei Autoimmunerkrankungen der Schilddrüse wie Hashimoto Selen so wichtig und gerade während der Schwangerschaft sollten die behandelnden Ärzte genau auf die Selenwerte achten.